MUCHO RUIDO Y POCAS NUECES ( ATENCIÓN EN SALUD MENTAL)

 

En un informe reciente sobre el derecho a la salud mental el experto de las Naciones Unidas en materia de derecho a la salud, el Sr. Dainius Pūras, señaló que, a pesar de que es evidente que no puede haber salud sin salud mental, en ningún lugar del mundo la salud mental se encuentra en plano de igualdad con la salud física, en términos de presupuesto o educación y práctica médicas; por lo que en procura de lograr el mayor interés a garantizar el derecho humano a la salud mental,  el Consejo de Derechos Humanos de la ONU aprobó el  28 de septiembre de 2017, la resolución “Salud mental y Derechos Humanos” donde reafirma el derecho de toda persona al disfrute del más alto nivel posible de salud física y mental y pone de relieve que la salud mental es una parte esencial de ese derecho.

El Ministerio del Trabajo y Protección Social , mediante Concepto 202211600954281 de 17 de mayo de 2022; deja claro que la Ley 1616 de 2013 ( o Ley de Salud Mental) se encuentra completamente vigente, y además reitera que, se han expedido por parte del ministerio el  Decreto 658 de 2013, por medio del cual se expidió el cronograma de reglamentación e implementación de la Ley 1616 de 2013, la Resolución 4886 de 2018 por medio de la cual se adopta la Política Nacional de Salud Mental y la Resolución 089 de 2019 por medio de la cual se adopta la Política Integral para la Prevención y Atención del Consumo de Sustancias Psicoactivas.

Por su parte la Superintendencia de Salud, por medio de circulares  ha dado instrucciones a  las entidades administradoras de planes de beneficios , a  prestadores de servicios  de salud públicos, privados y mixtos del territorio nacional, y demás entidades territoriales  las instrucciones respecto a la atención de salud mental y la atención  de los problemas y trastornos asociados al consumo  de sustancias psicoativas.

De otra arista, la Procuraduría General de la Nación  por medio de circulares como la Circular 23 de 31 de octubre de 2019; ha dado recomendaciones a los gobernadores y alcaldes  sobre  la promoción en salud mental y prevención  del suicidio en jóvenes.

Sin embargo a pesar de los buenos oficios,  la Defensoría del Pueblo viene alertando que  en el 15% de los Departamentos del país  no hay política de salud mental y existe una mala atención en salud mental en los establecimientos carcelarios;  persisten las quejas de la faltas y falencias en la atención de los servicios de  psiquiatría , psicología y psicoterapia en todas las instituciones qe hacen parte de los Regímenes Contributivo, Subsidiado y Especiales en Salud ( Especialmente y bastante grave, las quejas por el manejo de la salud mental de los miembros de las FFMM y la Policía Nacional); y aumentan los casos de suicidios entre niños y jóvenes, como igualmente que el deterioro en la salud mental en Colombia en los últimos 20 años se ha agudizado por factores como el conflicto armado, la informalidad laboral, el maltrato, la pobreza, el consumo de sustancias psicoactivas.

En teoría; la cantidad de leyes, decretos circulares y directrices referidas a la salud mental, deben ser suficientes para  garantizar a aquellos que padecen problemas de salud mental el  “vivir de forma independiente, ser incluidas en la comunidad, ejercer su autonomía y capacidad de actuación, participar de manera significativa en todos los asuntos que las afecten y tomar decisiones al respecto, así como lograr que se respete su dignidad, en igualdad de condiciones con las demás personas”. Sin embargo, es un hecho que la atención en salud mental anda manga por hombro; y poco se ve sobre el cumplimiento de competencias por parte de entes territoriales e instituciones involucradas en el aseguramiento en salud.

Como bien lo expreso en su momento la Procuradora Margarita  Cabello Blanco: “Es necesario que las prestadoras de salud contraten programas de atención integral en salud mental para sus afiliados y no solo estipulen atenciones por evento. De igual forma, que las ARL y las empresas inviertan de manera prioritaria en actividades preventivas en materia de riesgo psicosocial y continúen con las intervenciones que requiera la población trabajadora para prevenir enfermedades, trastornos de salud mental y accidentes laborales relacionados con situaciones psicosociales”; y ciertamente eso es lo que espera Pedro Pueblo, que se preste la debida atención a la atención en salud mental y se fortalezcan las estrategias de  prevención, promoción y atención integral, para ciertamente abordar una cantidad de problemas que cada día se hacen más graves.

Por lo pronto, alcemos la voz, pues la salud mental es un derecho y no un privilegio; pero antes de eso pellizquémonos por el “déficit” de psiquiatras y psicólogos clínicos, y  el deterioro de las relaciones familiares y sociales en los diferentes espacios  que  facilitan el uso de drogas ,la aparición de adicciones y el consecuente de la salud mental. Eso sí, debemos concluir que a pesar de aparentemente se ha hecho mucho; en el tema de atención de salud mental en Colombia, hay MUCHO RUIDO Y POCAS NUECES.